一好友从我大二开始咨询我他年过20是否依旧可以矫正,我给予肯定的回答,然后告诉他要拔牙。他的回答让我无语:我就因为知道要拔牙,所以才拖到今天。去年见面,他又问我,快三十了是否还可以矫正。我说:可以,要拔八颗牙,时间会是2年半到3年。他问:为什么要拔辣么多牙齿?这一期的话题的就是关于矫正拔牙的那些事儿。
正畸为什么需要拔牙?这是正畸医生最经常被问到的问题。不少患者或者患者家长对正畸治疗计划当中的减数,也就是通过拔牙来减少牙齿数量表示不理解甚至
恐惧。
正常人所应该拥有的牙齿数量是上下左右共32颗。在人类进化过程中,从原始人类到现代人类,食物由生到熟、由粗到细、由硬到软,咀嚼器官的功能日益减弱,咀嚼器官逐渐退化缩小。在此过程中,咀嚼器官的退化、缩小并不平衡,即肌肉居先,颌骨次之,牙齿再次之,这种退化的不平衡使得颌骨容纳不下所有的牙齿,即出现牙量、骨量不调,导致牙齿拥挤发生(引自口腔正畸学教科书)。当颌骨容纳不了正常数目的牙齿,就形成了所谓牙量骨量不调,其结果可能是牙齿拥挤,影响正常咬合功能、颌骨
发育、牙齿的排列甚至颜面部的美观。拔牙矫治是通过减少牙数来获得间隙,然后通过正畸治疗达到牙量与骨量相协调的目的。
情况1:拔牙是为了解决牙齿的拥挤,比如下面这个例子,通过减少四个功能相对弱的前磨牙,获得的空间用于排列其它的牙齿。
情况2:拔牙是为了尽可能将颌骨的发育引导向正常,获得和谐的面部外观。比如下面这个生长发育期的患者。
情况3:拔牙是为了改善颜面部的美观。
当然,拔牙矫治是一个非常慎重的过程。患者是否需要牙齿减数,应当由专业的正畸医生经过综合考虑各种因素的情况下决定。所有的美丽都需要艰辛的蜕变过程!关注掌上牙医多点知识,多份儿惊喜!